Новая техника позвоночника возвращает пациента на ноги

29 августа 2023 г. Кэсси Томлин

Весной 2021 года, через год после начала пандемии COVID-19, Джо Дюрон был так занят на свежем воздухе, как никогда. Он тренировался каждый день, играл в ракетбол и маринованный мяч, а по выходным ходил в походы, катался на сноуборде и ловил рыбу с друзьями.

Когда в результате аварии на горном велосипеде у него защемился нерв в нижней части позвоночника, все это рассеялось. В течение двух лет постоянная боль и онемение от поясницы до пальцев правой ноги лишили его активного социального образа жизни.

Но после ультрасовременной, минимально инвазивной операции на позвоночнике, впервые проведенной в Центре позвоночника Сидарс-Синай доктором медицинских наук Санг Кимом, Дюрон вновь обретает свои способности и счастье.

«Это действительно большой поворот в моей жизни и моем благополучии», — сказал он. «Это день и ночь по сравнению с тем, с чем я имел дело».

После травмы Дюрон не мог долго сидеть и не мог спать — он не ложился спать до тех пор, пока не был уверен, что упадет в постель, слишком изнуренный, чтобы его отвлекали боль и онемение. Сдавленный нерв вызвал такое сильное напряжение в икрах, что ему пришлось стоять на одной ноге, чтобы мыть посуду.

Травма также повредила его работе тренером по жизни.

«Я был раздражительным и не мог быть самим собой, чтобы помочь своим клиентам так, как им нужно», - сказал он. «Я вообще мало что мог сделать».

Один хирург предложил операцию по замене искусственного диска — обширную процедуру, во время которой части позвоночника удаляются и заменяются металлическим имплантатом.

Он обратился за вторым мнением к Киму, который заверил его, что он сможет выздороветь с помощью гораздо менее инвазивной процедуры, сохранив при этом позвоночник нетронутым.

Сначала Ким прописал нехирургические методы, включая инъекции стероидов и физиотерапию. Когда боль и онемение не уменьшились, врач и пациент согласились подойти к сдавленному нерву с помощью новаторской хирургической техники, новой для компании Cedars-Sinai.

«Новые технологии в области позвоночника постоянно появляются, но это нас очень заинтересовало, поскольку избавляет пациентов от более инвазивных операций. Это скрытый способ устранения проблем, не вызывая травм позвоночника».

Нервы защищены позвоночником, поэтому, чтобы добраться до них и снять давление, хирургам традиционно приходилось выполнять операции на открытой спине, чтобы удалить и повторно срастить кости. Операция может дестабилизировать позвоночник и подвергнуть пациентов риску воспаления и кровотечения.

Однако традиционная открытая хирургия часто не устраняет компрессию нерва должным образом. Используя новую технику двойного портала, хирурги используют артроскоп через разрез размером менее 4 миллиметров и декомпрессируют нерв с помощью инструментов через еще один 8-миллиметровый разрез. Традиционные эндоскопические операции используют один разрез для камеры и инструментов. Благодаря двойным порталам хирург имеет большее поле зрения, что обеспечивает лучший угол обзора камеры и большую свободу при использовании инструментов по сравнению с открытыми операциями.

«Новые технологии в области позвоночника постоянно появляются, но это нас очень заинтересовало, поскольку избавляет пациентов от более инвазивных операций», — сказал Ким. «Эта методика действительно изменит мои рекомендации по хирургическому лечению некоторых моих пациентов. Пациенты, которым традиционно рекомендовался бы спондилодез, будут подвергаться минимально инвазивной декомпрессии нервов».

Ким надеется в конечном итоге распространить менее инвазивный хирургический вариант на пациентов со сколиозом, которые часто страдают от компрессии нервов без болей в спине.

Ким провела операцию, и в тот же день Дюрон отправился домой. В течение двух недель онемение и дискомфорт полностью исчезли.

Читайте: Как получить второе мнение по поводу заболевания позвоночника

Дюрон благодарен за возможность снова прогуляться по Гриффит-парку, государственной зоне отдыха Кеннета Хана и Пасифик-Палисейдс. Во время недавнего похода на гору Вильсон он восхищался своей способностью бросаться в овраги и карабкаться по поваленным стволам деревьев.

Дюрон предсказывает, что с помощью упражнений и физиотерапии в течение нескольких месяцев он полностью восстановит силу и выносливость, которые были у него до аварии на велосипеде.